Mengenal Apa Itu Klaim dan Jenis-Jenisnya yang Wajib Diketahui

Secara umum, klaim adalah tuntutan penanggung kepada tertanggung sesuai dengan  kontrak perjanjian yang sudah disepakati sebelumnya dan harus yang harus dipenuhi oleh pihak penanggung. Melihat pengertian ini maka istilah klaim sering digunakan dalam dunia asuransi. Dalam hal ini nasabah asuransi berperan sebagai tertanggung. Sedangkan penerbit asuransi berperan sebagai penanggung.

Istilah klaim ini ternyata juga berhubungan dengan surat klaim. Surat klaim merupakan surat pengaduan yang dibuat khusus untuk menyampaikan ketidaksuksesan ataupun ketidaknyaman pada suatu barang, layanan dan sebagainya yang juga disertai dengan tuntutan penyelesaian.

Surat klaim memiliki banyak jenis, seperti surat pengaduan terhadap dokumen resmi, surat pengaduan terhadap kerusakan barang, surat pengaduan pembatalan berkas, surat pengajuan asuransi serta surat pengaduan untuk keterlambatan pengiriman barang. Di antara beberapa jenis diatas, surat pengaduan asuransi menjadi yang paling populer. Dimana surat ini bisa berupa pengaduan terhadap asuransi jiwa, asuransi kesehatan dan jenis asuransi lainnya.

Klaim asuransi merupakan tuntutan dari pihak tertanggung antara pihak asuransi dengan pihak tertanggung yang melakukan pembayaran premi untuk menjamin pembayaran ganti rugi. Tuntutan tersebut bisa dilakukan karena ada kontrak perjanjian.

Klaim adalah permohonan resmi yang diajukan oleh tertanggung kepada perusahaan asuransi agar melakukan pembayaran kepadanya. Klaim asuransi ini berlaku untuk semua jenis asuransi, seperti asuransi jiwa, asuransi kesehatan, asuransi pendidikan dan jenis asuransi lainnya.

Tujuan dan Fungsi Klaim Asuransi

1. Untuk Mengalihkan Risiko

Tujuan melakukan klaim yaitu untuk mengalihkan risiko. Tujuan satu ini dilakukan ketika terjadi peristiwa yang menyebabkan terjadinya kerugian atau ancaman yang cukup besar terhadap kekayaan yang dimiliki. Dengan melakukan klaim asuransi maka pihak tertanggung bisa mengalihkan beban risiko kepada pihak asuransi selama pihak tertanggung selalu membayar premi asuransinya.

2. Membayar Ganti Rugi

Klaim asuransi yang dilakukan juga berfungsi untuk membayar ganti rugi atas peristiwa atau kejadian yang dialami oleh tertanggung. Contohnya yaitu kecelakaan kendaraan, kebakaran rumah dan sebagainya.

Perlu diketahui jika setiap asuransi memiliki batas plafon dari tanggungan yang dapat diberikan. Artinya kerugian yang dialami tidak bisa 100 persen ditanggung. Meski begitu, beban finansial yang dialami bisa berkurang.

3. Membayar Santunan

Perlu diketahui jika nasabah asuransi bisa menggunakan klaim asuransi untuk membayar santunan, seperti asuransi jiwa dan asuransi sosial contohnya BPJS Kesehatan.

Jenis-Jenis Klaim Asuransi dan Contohnya

Jenis klaim yang bisa dilakukan oleh nasabah cukup banyak, antara lain:

• Klaim Asuransi Jiwa
• Klaim Asuransi Kesehatan
• Klaim Asuransi Kendaraan
• Klaim Asuransi Proteksi Gadget Smartphone

Contoh klaim adalah seperti ini. Ketika keluargamu meninggal dunia dan orang tersebut memiliki asuransi jiwa maka ahli warisnya bisa mengajukan klaim. Klaim yang diajukan oleh ahli waris harus memenuhi semua syarat administratifnya.

Jika semua syarat administratifnya semua terpenuhi maka pihak asuransi akan melaksanakan kewajibannya.  Pihak asuransi tersebut berkewajiban untuk membayar tanggungan kepada ahli waris sesuai dengan kontrak perjanjian atau kesepakatan yang tercantum.  

Nah itulah informasi tentang klaim dan jenis-jenisnya. Kesimpulannya berarti klaim adalah permohonan resmi yang diajukan oleh tertanggung kepada perusahaan asuransi agar melakukan pembayaran kepadanya sesuai dengan kontrak perjanjian.